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张丹委员：

您提出的《365体育官网把衡阳建设为生育友好型城市的提案》收悉，结合市财政局、市人社局、市教育局、市民政局、市医保局等单位会办意见，现答复如下：

近年来，衡阳市委、市政府坚持以365体育官网新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻新时代卫生健康工作方针和人口发展战略，积极落实国务院办公厅印发《365体育官网加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》文件精神，出台了《衡阳市儿童友好城市建设行动计划（2024—2028年）》 《促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》等一系列文件，在合理配置妇幼健康、婴幼儿照护、社会保障等公共服务方面，努力为人民群众按政策生育提供支持，全力推动全市人口均衡发展。

一、强化政策支撑，健全服务保障。一是大力促进3岁以下婴幼儿照护服务发展。将“每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数”纳入我市“十四五”经济社会发展主要指标，积极推进母婴设施建设，应配置母婴设施的公共场所和用人单位基本实现母婴设施全配置。市财政局按照湖南省卫健委湖南省教育厅湖南省财政厅《365体育官网印发<湖南省普惠性托位入托补助办法>的通知》(湘卫人口家庭发〔2024〕6号)和湖南省卫健委湖南省教育厅湖南省财政厅《365体育官网印发<湖南省2024 年普惠性托位建设补助方案>的通知》(湘卫人口家庭发〔2024〕5号)等文件精神，下达2024年省补助普惠托育服务体系建设资金1877万元，并根据市级财政支出责任对四城区配套入托补助资金68.17万元。目前我市共有托位数28405个，常住人口每千人托位数达4.41个。二是不断完善医疗保障服务。目前，学龄前儿童已纳入城乡居民基本医疗保险覆盖范围，享受与其他参保居民同等的医保待遇。市医保部门持续加大对儿童医疗保障的投入，积极调整政策，不断提高儿童医疗保障水平。逐步将365体育官网儿童常用药品、诊疗项目和医用耗材纳入医保报销范围，提高了部分重大疾病的报销比例，减轻了儿童患者家庭的医疗负担。

二、强化能力建设，提升服务水平。一是加强妇幼专科建设。成立了市危重孕产妇救治中心和新生儿救治中心，不断加强妇科、产科、儿科等重点科室建设，提升母婴救治水平。开设再生育咨询门诊和不孕不育门诊，对生育困难的夫妇提供中医药调理、药物治疗、妇产科常规手术等不孕症综合治疗。做好高危分级管理，对高龄、高危人群实行孕期保健市级医院统一管理，追踪随访县乡两级共同管理模式，提高高危人群孕期管理质量，杜绝因管理不到位引发孕产妇死亡事件。二是加强妇幼人才队伍培养。立足全市发展实际，科学精准制定岗位需求计划，简化引才程序，缩短引才周期，开辟产科、新生儿科、助产士、妇幼保健等紧缺人才引进“绿色通道”。通过解决编制、安家费、住房安居、家属随调或随迁、养老保险等一系列问题，为高层次和紧缺人才提供更大的发展空间，免除他们的后顾之忧，使其尽快进入角色，更好地为我市妇幼健康服务。

三、强化部门协同，保障合法权益。一是畅通维权渠道。2024年以来，全市各级劳动仲裁部门共调处劳动争议案件3283件，仲裁结案率达97%,调解成功率达80%。其中，对于生育相关假期投诉举报及时受理，对查实的违法行为快立快处，及时维护劳动者合法权益。同时，市卫健委还联合市人社、司法等部门积极督促各用人单位落实好女性产假休假制度，通过加强保护女职工劳动用工法律法规宣传、检查重点行业女职工劳动权益、畅通女职工投诉举报渠道、严厉打击侵害女职工劳动用工违法行为等方式，关注对女职工劳动权益的保护。二是营造积极氛围。通过积极引导婚前体检，开展婚姻辅导服务，倡导婚事移风易俗等举措，在全市12个婚姻登记服务中心设立了婚姻家庭服务室，会同司法、妇联开展婚恋家庭问题调解和适婚青年婚恋观、家庭观教育引导，不断营造良好生育氛围。三是探索“长幼随学”。我市2025年度中心城区初中招生政策已明确，双（多）胞胎可以捆绑方式派位到同一所初中学校（包括多校划片初中、民办初中）就读。

尽管我市在推进生育友好型城市方面做了一些工作，总体上实施效果仍不明显，力度还显不足。如“提高学龄前儿童就诊医保报销比例”，在实施过程中，面临诸多挑战和复杂因素。一方面，医保基金承受能力是关键制约因素。医保基金来源于参保人员缴费和财政补助，需在保障所有参保人群待遇的基础上，确保基金收支平衡。若大幅提高学龄前儿童报销比例，可能对基金整体运行产生压力，影响其他参保人群的待遇保障和医保制度的可持续性。另一方面，待遇调整需遵循公平性和统一性原则。医保制度覆盖各类人群，在调整待遇时，要充分考虑不同群体的需求和利益，避免出现待遇差距过大的情况，确保制度公平公正。“将婴幼儿照护服务纳入‘十五五’规划”，我市正依据《国务院办公厅365体育官网促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指 导意见》(国办发〔2019〕15号)，统筹编制“十五五”教育与社会事业专项规划。根据相关情况综合考虑纳入编制范畴，确保托育服务发展与城市规划同部署、同推进。

目前省级已初步制定《湖南省365体育官网完善生育支持政策促进人口高质量发展的若干措施》，正在各市州、各县市区征求意见，该文件在育儿补贴、托育服务、住房保障、教育支持等方面均有一定优惠政策，下一步，我市将积极落实《湖南省365体育官网完善生育支持政策促进人口高质量发展的若干措施》文件，制定配套生育支持政策，不断推进我市人口与经济社会、资源环境协调可持续发展，加快把衡阳建设为生育友好型城市。    

感谢您对全市卫生健康工作的关心和支持。

                              衡阳市卫生健康委员会

2025年7月15日