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唐惠芳等10位代表：

你们提出的《365体育官网加强紧密型医联体建设的建议》收悉，现答复如下：

　　一、衡阳市医联体建设现状

　　（一）体系构建成效明显。目前，我市已构建起较为完善的医联体体系，建立了1个紧密型城市医疗集团、3个城市医联体、12个紧密型医联体以及39个专科联盟，7个县（市）全面推进紧密型县域医共体建设。全市7家三级医院（不含联勤保障部队922医院）作为市域内高水平医院输出医院，按照统筹布局、分区包片原则，聚焦发挥区域辐射带动作用，分别下联各县市区公立医院，组建市级区域医疗中心，从管理、制度、技术、人才等多方面推动依托医院高质量发展。同时，以市域内三级医院为牵头医院，下联市域内所有县级以上公立医院、社区卫生服务中心及乡镇卫生院，组建多种形式医联体，并引导社会办医疗机构加入。现协议期限内医疗机构达273家，各医联体按统一规划运行，避免了无序竞争、资源浪费和低效重复建设，初步形成区域协同、上下联动的医疗服务格局。

　　（二）政策制度不断完善。根据市委、市政府要求，为加快推进医联体建设、规范管理，推动城市优质医疗资源向县级医院和城乡基层下沉，构建合理有序分级诊疗格局，我委前期拟定了《衡阳市医联体建设实施方案（征求意见稿）》，经多次征求意见、反复修改完善，并根据省卫健委医政处指导意见，拟报市人民政府批准后印发实施。该方案结合市级区域医疗中心建设指导意见，将为医联体建设提供坚实制度保障。方案明确医联体内上级医院对转诊患者需提供“优先转诊、优先检查和优先住院”等服务，加强了内部协作规范性。同时，建立备案管理与绩效考核制度，将三级医院资源下沉情况、基层诊疗量占比等关键指标纳入考核，并与财政投入、医保支付挂钩，有效推动医联体高效、规范运行。
　　（三）资源下沉成果突出。以市域内三级医院为牵头医院组建的医联体，2024年累计下派专家637人次，接收进修学习653人次，培训基层人员6万余人次，为基层开展远程疑难影像会诊1万余例、疑难心电会诊2万余例。2025年一季度已下派专家301人次，接收进修学习87人次，开展培训611场次，参与人数达12641人次。依托医联体内资源下沉专家团队“输血型”支援及“造血型”帮扶，县级医疗机构服务能力和技术水平快速提高。医联体工作开展以来，全市县域门急诊人次累计增长，2024年帮扶县级医院开展新技术新项目150余项。其中，南华附二医院帮扶祁东县中医医院、衡阳市中心医院帮扶祁东县人民医院、衡阳市第一人民医院帮扶耒阳新市镇卫生院等均是组团式下沉帮扶，成效显著，医疗服务能力进一步提升。同时，驻衡省属各医院帮扶周边市州医院工作显著，特别是南华附一医院“四驱双促”（从管理、制度、技术、人才四个方面推动全面驱动，促进医院同质化提升，发挥内部和外部双向促进力）帮扶双峰县人民医院的模式，将在全市推广。
　　（四）远程医疗扩面提质。全市4家三级综合医院与基层医疗机构实现远程终端对接，开展远程会诊、影像诊断、心电图诊断等服务，2024年累计完成远程诊疗超3万例。这一举措极大缓解了基层医院服务能力不足问题，让基层患者便捷享受优质医疗服务。
　　（五）医防融合稳步推进。基层医疗卫生服务机构全面推行公共卫生服务与慢病管理“一站式服务”，二级及以上公立医疗机构全部成立公共卫生科，着力打造“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、转诊帮对接、公卫有保障、慢病有管理”的医防融合体系，将医疗服务与公共卫生服务紧密结合，提升居民整体健康水平。

　　二、下一步工作计划

　　我委将根据国、省卫健委的文件精神和指导意见，进一步规范我市医联体建设，推行“管理+专家”输出模式，创新紧密型医联体管理机制，组建市级区域医疗中心，由点带面进一步强化基层能力。同时，加强与医保部门协调，同步完善“结余留用、合理超支分担”的医保支付激励机制，充分调动医联体各成员单位的积极性，优化医疗资源利用效率，推动县域医疗水平高质量发展。     

感谢你们对全市卫生健康工作的关心和支持。

衡阳市卫生健康委员会
2025年7月8日