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唐眉代表：

您提出的《365体育官网加快推进建设农村医养结合型养老院的建议》收悉，综合市民政局会办意见，现答复如下：

为积极应对人口老龄化，加快推进医养结合深入发展，市卫健委联合12部门印发了《衡阳市进一步加快医养结合发展的实施方案》，旨在发挥政府主导、社会参与和市场驱动作用，统筹医疗卫生与养老服务等资源，完善体制机制，加强部门协同，创新服务模式，逐步构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的新型养老服务体系，做了大量工作，取得初步成效。具体如下：

一、工作推进情况  

（一）医养设施基础逐步夯实。目前我市已建成蒸湘区世和居家养老服务中心、石鼓区华雅医院有限公司、珠晖区失能特困供养中心等9家医养结合型养老服务机构，开展治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、年度健康检查以及临终关怀一体化的健康和养老服务。后续将进一步推动医养结合资源下沉，惠及城乡。同时，依托基层医疗卫生机构，建成珠晖区东阳渡街道新坪村、和平乡卫生院、珠晖区茶山坳镇皇田村等1200个农村互助式养老服务设施，提供日间照料、健康监测等基础服务，并在13所乡镇敬老院内设立10个医务室、3个巡回诊疗点，配备基础医疗设备和用品。同时，支持引导村照护中心（互助点）与属地医疗卫生服务机构建立救护绿色通道，签订健康医疗合作协议，初步实现“小病不出乡”。

（二）居家医养模式持续创新。自2021年起，截至今年3月底，累计建设家庭养老床位5057个，完成维护维修1924次。依托村级养老服务设施，为老年人居家上门提供助餐、助浴、助行、助医、助洁、助急“六助”服务459749人次，满意率达99.73%。推动困难家庭适老化改造向农村地区延伸，将分散供养的高龄、失能、残疾老年人家庭纳入改造重点，做到“应改尽改”。“十四五”期间，我市已经完成适老化改造任务14563户。

（三）家庭医生签约服务深入开展。我市基层医疗卫生机构按照“应签尽签”的原则，积极开展家庭医生签约服务，为签约老年人提供基本医疗、公共卫生等基础性和个性化服务，并为老年人提供中医体质辨识服务，根据老年人不同体质和健康状态提供365体育官网中医养生保健、疾病防治等健康指导。二级以上医疗机构为签约老年人开通转诊绿色通道，为其就医提供便利。

（四）医养结合服务质量显著提升。我委对全市医养结合机构医疗服务质量和安全生产进行了多次专项督导，积极组织相关人员参加全国老年医学人才培训项目，推动医养结合机构医疗卫生服务质量持续提升。同时，我委印发了《365体育官网进一步加强和规范养老机构内设医疗机构管理的通知》《365体育官网进一步规范养老机构中医药服务的通知》等系列文件，建立完善了打击整治长效机制，补齐了制度短板，提升了监管效能。

（五）人才队伍建设稳步推进。为切实提升医养结合机构服务质量，我委积极组织80人参加全国医养结合人才能力提升培训项目等老年医学人才培训，2人参加2024年全国医养结合工作培训班，均顺利获得证书。2025年，市民政局开展了一期公办养老机构负责人培训班和一期养老护理员培训班，分别培训了150人和200人，切实提高了养老服务队伍业务水平。市卫健委拟选派32名医务人员参加湖南省2025年老年人才培训项目，选派多名护士参加专科护士培训，持续提升老年医学人才储备。

二、下阶段工作计划

近年来，农村互助养老蓬勃发展，各地积极探索适合本地实际情况的互助养老模式，如衡南县的村部驿站式、集体包办式养老等，有效缓解了农村养老难题，得到了省民政厅的高度评价，衡山县农村养老服务工作被央视报道。下一步，我委将加强多方联动，集中整合资源，破解农村医养难题，加快推进建设医养结合型农村养老保障体系。

（一）政策体系更完善。严格贯彻落实《湖南省365体育官网进一步推进养老服务高质量发展的十条措施》（湘政办发〔2024〕41号），制定《衡阳市365体育官网进一步推进养老服务高质量发展的若干措施》，明确加强医养、康养资源对接，重点收住失能失智老人。

（二）集中照护更惠民。确保经济困难失能老人集中照护政策落实到位，加大集中照护服务优势，努力消除“住养老院即不孝”住院思维，保障经济困难失能老人集中照护资金落实到位，根据老年人能力评估结果，市民政局阶梯式提供补贴资金，破解农村养老支付难题，减轻家庭负担。

（三）统筹统管强支撑。目前，雁峰区、石鼓区、珠晖区、蒸湘区、南岳区、衡南县、衡东县、衡山县、耒阳市、常宁市等10个县市区已实现乡镇敬老院由“乡建乡管”到“县建县管”，衡阳县、祁东县正在全力推进，力争实现乡镇敬老院统筹统管全覆盖。

感谢您对全市卫生健康工作的关心和支持。

衡阳市卫生健康委员会

 2025年7月7日